Quelle vision avec une cataracte ?
La chirurgie de la cataracte consiste à remplacer la lentille trouble par un implant intraoculaire pour rétablir une vision claire. Quelle est l’intervention ? Quels sont les différents types d’implants ? Découvrez tout ce que vous devez savoir sur la cataracte et son fonctionnement.
Plan de l'article
Qu’est-ce que la cataracte ?
La cataracte est une pathologie fréquente de l’œil. Il touche plus d’une personne sur cinq, généralement à partir de l’âge de 60 ans. La cataracte correspond à une perte de transparence de la lentille provoquant une diminution progressive de la vision. Cette opacification de la lentille est directement liée au vieillissement de la macula, la région centrale de la rétine. En effet, le processus normal de vieillissement peut provoquer un durcissement et un trouble de la lentille.
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La cataracte entraîne les symptômes suivants :
- diminution de l’acuité visuelle ;
- diminution de la sensibilité aux contrastes ;
- symptômes visuels tel inconfort opposé lumineux lumière ou l’apparition d’un voile.
Le diagnostic de la cataracte est arrêté par un ophtalmologiste à la suite d’un examen des opacités de la lentille à la lampe à fente. Cet examen vous permet de définir le type de cataracte et son degré.
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Il existe plusieurs types de cataractes :
- Cataracte nucléaire : elle touche le centre du noyau de la lentille cristalline qui devient opaque. La cataracte nucléaire est la plus fréquente et se produit entre 60 et 80 ans.
- Cataracte capsulaire : elle affecte les jeunes, généralement entre 50 et 70 ans. Son évolution est beaucoup plus rapide que pour une cataracte nucléaire. Il est dû à un trouble sous la capsule postérieure ou antérieure de la lentille.
- Cataracte corticale : elle est caractérisée par des opacités situées à la périphérie et situées dans le cortex de la lentille cristalline. Il peut croître lentement à tous les âges.
Quelle est l’histoire de la cataracte ?
La cataracte se produit naturellement avec l’âge. Il est causé par un changement dans la composition chimique de la lentille. D’autres causes peuvent expliquer le développement d’une cataracte. L’hérédité ou les anomalies congénitales peuvent être responsables de l’apparition d’une cataracte précoce. En outre, la consommation prolongée de corticostéroïdes, l’abus de tabac et/ou d’alcool et l’exposition aux ultraviolets et infrarouges peuvent augmenter le risque de cataracte. Enfin, la myopie forte est une cause de cataracte précoce quelques fois à partir de l’âge de 50 ans.
Les cataractes non traitées peuvent entraîner des complications telles que le glaucome en augmentant le volume de la lentille. Par conséquent, il est essentiel d’effectuer régulièrement une surveillance ophtalmique pour faire une réaction adaptée à cette pathologie.
Comment traiter les cataractes ?
Le diagnostic de la cataracte est effectué pour mesurer l’impact exact de la cataracte sur la vision et assurer l’absence d’une autre pathologie oculaire. L’ophtalmologiste mesure avec précision les dimensions de l’œil, et calcule également la force de l’implant de la cataracte à placer pour remplacer la lentille dans le sac capsulaire dans la chambre oculaire postérieure.
Systématiquement, un implant de cataracte est posé pendant l’opération. Des matériaux flexibles sont utilisés pour la réalisation de ces implants. Ils sont en forme de mémoire, ce qui leur permet d’être injectés à travers une petite incision de la cornée. La plupart de ces implants ont des propriétés de transparence, de légèreté et de longévité et sont faits de matériaux acryliques hydrophiles ou hydrophobes.
Aujourd’hui, l’implant de la cataracte a bénéficié de nombreuses innovations. Différentes séries d’implants ont des propriétés spéciales grâce auxquelles ils ont une qualité optique similaire à celle d’une lentille cristalline jeune et transparente. L’implant pour le traitement des cataractes peut être unifocale, multifocale ou torique.
Implants monofocaux
Ce type d’implants est le plus souvent utilisé pour les opérations de la cataracte. L’implant de cataracte monofocal peut corriger la myopie ou l’hypermétropie. Pour un patient myopique souffrant d’une cataracte, l’implant monofocal remplacera la lentille trouble et rétablira une vision parfaitement claire de loin. Cependant, pour corriger leur presbytie possible, le patient doit utiliser des lunettes pour bien voir et à des distances intermédiaires.
Implants bifocaux
Utilisé de plus en plus souvent, l’implant multifocale (bifocale ou trifocale) donne beaucoup de confort et permet généralement de se passer des lunettes après l’opération. Contrairement à l’implant monoocal, l’implant cataracte bifocale permet de voir de loin, ainsi qu’une vision rapprochée. Il permet de compenser la presbytie après la chirurgie afin de ne pas porter de lunettes pour voir correctement et/ou vision intermédiaire.
Implants toriques
L’implant de cataracte torique est utilisé dans le cas d’astigmatisme cornéen prononcé. Ce type d’implant aide à corriger l’astigmatisme et à réduire le besoin de lunettes postopératoires. Il peut être unifocale ou multifocale, c’est-à-dire torique bifocale ou torique sort-focale. L’implant torique à focale unique peut corriger l’astigmatisme, ainsi qu’un seul plan de vision, tandis que l’implant multifocal torique sera utilisé pour corriger la vision sur différentes distances en même temps astigmatisme.